עריכת הפלרה - מסד נתונים

המטרה: לארגן את הטיעונים באופן נהיר ונגיש.

שיח הביקורת על ה[[הפלרה]] סובל ממחסור בעובדות רלוונטיות ומקורות, ובמענה לקוי לטיעוני מקדמי ההפלרה. מטרת מסד הנתונים הנוכחי היא לתקן לקונה זו.

האמצעי העיקרי יהיה לפרק את סך השיח לאייטמים ממוקדים. כמו כן, יקושרו טענות שונות ביניהן כדי ליצור רשת של משמעות, ולספק תשובות מדויקות לטיעונים הנפוצים בשיח, משני צידי המתרס.

חטיבות המידע:

=ליבת ומהות הוויכוח בין תומכי למתנגדי ההפלרה=

ניתן לחלק את פולמוס ההפלרה לשלושה אגפים עיקריים:
# [[יעילות ההפלרה]]
# [[בטיחות ההפלרה]]
# [[הפלרה בעולם|מה עושים ברחבי העולם]]

התמיכה בהפלרה מתבססת על רצף מחקרי משנות ה-30 שמראה שחשיפת בני-אדם ל[[פלואור ופלואוריד|פלואור]], משפר את עמידות השיניים בפני [[עששת]], כאשר הריכוז המיטבי הוא 1 מ"ג פלואור ל-1 ליטר מי-שתייה, כלומר, שבריכוז כזה, מקבלים רק את התועלת ללא הנזק הנגרם מריכוז גבוה יותר. מקדמי ההפלרה נאחזים בטיעון "הריכוז קובע את הרעילות", כלומר מתחת לסף המוגדר כמזיק, חומרים רעילים אינם מזיקים. על בסיס טענה זו, נקבעו ספים לכל המזהמים.

ההתנגדות להפלרה מתבססת על מחקרים, גם הם מתחילת המאה ה-20, המראים שהפלואור הוא חומר הפוגע ברקמות ותהליכים בחי ובצומח, בכל ריכוז של פלואור - כל יון פוגע, כאשר הנזק העיקרי שלו הוא פגיעה ב'''אנזימים'''.

מוקד נוסף לוויכוח בין מקדמי ומתנגדי הפלרה הוא סוגיית ה[[קונסנזוס]], המתודה ו[[איכות המחקרים]], האם הם פורסמו בכתבי-עת מדעיים מכובדים ובעלי-מעמד, האם הם נסקרו על עמיתים מוכרים.

אגפים נוספים לפולמוס:
* '''[[חומצה פלואורוסיליצית]]''': האם היא גורמת נזק נוסף בנוסף ליסוד הפלואור, האם היא פסולת תעשייתית רעילה, האם היא מעוגנת בתקנים, האם היא תרופה, מזון או רעל.



=לקסיקון תמציתי למושגי היסוד=
* '''פלואור''': יסוד כימי/אטום נפוץ באדמת כדוה"א, מס' 9 בטבלה המחזורית' ה-13 בתפוצתו בכדוה"א.

* '''פלואוריד''': מצב יון של יסוד הפלואור. קיימת אמונה עממית שה"פלואוריד" הוא הגרסה הרפואית של היסוד הכימי פלואור.

* יון: אטום או מולקולה, הנושאים מטען חשמלי, מכיוון שמספר האלקטרונים בהם שונה ממספר הפרוטונים. זאת בשונה מאטום נייטרלי, שבו מספר האלקטרונים והפרוטונים שווה ומטענם החשמלי הכללי הוא אפס. יון נוטה להתחבר ליונים ומולקולות אחרים ו/או לשבש את המבנה שלהם, אם את פעולתם במקרה של אורגניזם חי. רוב היסודות בטבע מתקיימים במצב של יונים המקושרים ליונים של יסודות אחרים - מעטים הם החומרים הטהורים בטבע.

* '''הפלרה''': הוספת פלואור למי-השתייה למטרת בלימת ה[[עששת]]. 

* '''חומצה פלואורוסיליצית''': תרכובת הפלואור הנפוצה לביצוע ההפלרה, אשר מתקבלת כתוצר לוואי של תעשיית הפוספטים. [יש לבצע אבחנה בין תרכובת היסוד, לבין התמיסה אשר מתקבלת מתעשיית הפוספטים, המכילה יסודות ותרכובות נוספות --> חומצה טהורה אל מול התמיסה התעשייתית].

* כלור: הלוגן נוסף, בעל אופי פעילות דומה לפלואור.

* הכלרה: הוספת כלור למים למטרת השמדת מיקרו-אורגניזם ופתוגנים.

* '''הלוגן''': קבוצת יסודות אל-מתכתיים (מלבד האסטטין שהוא מתכת למחצה), המאכלסים את העמודה ה-17 והלפני אחרונה בטבלה המחזורית. היסודות ההלוגנים הם '''רעילים''', צבעוניים בצורת הגז שלהם, מצב הצבירה שלהם בטמפרטורת החדר משתנה, הם מתמוססים במים, ובעלי ריח חריף. 
:צורת היסוד של הלוגנים טהורים היא מולקולה דו-אטומית. בטבע מופיעים ההלוגנים בתרכובות רבות, ולא ניתן למצוא אותם בצורתם הטהורה בשל פעילותם הכימית הגבוהה. כאשר הלוגן בא במגע עם מתכת, נוצר מלח.
:להלוגנים יש שבעה אלקטרונים ברמת האנרגיה החיצונית (7 אלקטרוני ערכיות); דבר זה גורם ל'''הלוגנים להיות פעילים במיוחד, ולהגיב בעוצמה עם חומרים רבים. פלואור, בנוסף, הוא היסוד האלקטרושלילי ביותר בכל הטבלה המחזורית'''; גם עובדה זו אחראית לכך שזהו אחד היסודות הפעילים ביותר. [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%9C%D7%95%D7%92%D7%9F מקור: ויקיפדיה עברית]

* '''אלקטרושליליות''': משיכת אלקטרונים [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A9%D7%9C%D7%99%D7%9C%D7%99%D7%95%D7%AA הרחבה בויקיפדיה]

* ריכוז/מינון, מג"ל (מיליגרם לליטר) חל"מ (חלקים למיליון) - 1 מג"ל = 1 חל"מ. / הרעילות טמונה במינון

* רעילות/קורוזיביות

* '''פלואורוזיס''': הרעלת פלואור. המקרים הנפוצים - [[פלואורוזיס]] של השן ושל השלד. למקרים אחרים של הרעלת פלואור יש שמות שונים, הנובעים מהביטוי הפתולוגי שלהם.

* '''עששת''': פגיעה ברקמת השן ע"י חיידקים, באמצעות חומצה שהם מייצרים מפירוק המזון שנדבק לשיניים. פירוט התהליך:
:ההרס של העששת נגרם על ידי יצירת חומצות (בייחוד חומצה לקטית – חומצת החלב) כתוצאה מחילוף החמרים (המטבוליזם) של חיידקים מסוימים הנמצאים על משטחי השיניים ומתסיסים סוכרים. בעקבות יצירת החומצות מתרחש תהליך של דה-מינרליזציה מקומית של האמייל (המסת המינרלים כמו הסידן והזרחן מתוך חומר השן), וכך מתחיל התהליך העששתי של הרס השן. [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A2%D7%A9%D7%A9%D7%AA ויקיפדיה] 

* מדד ה-DMF [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%93%D7%93_DMF ראו ויקיפדיה]:
** Decayed, Missing, and Filled Teeth (DMFT)
** Decayed, Missing, and Filled Surfaces (DMFS)

* מדיניות בריאות/בריאות הציבור: ההתרחשות בעולם הבריאות אינה אקראית, אלא תוצאת פעולתם של מוסדות ועסקים.

* '''מוסדות''': WHO, CDC, ADA, ביג פארמה, תעשיות מזהמות

* כלכלה - קשרי הון-שלטון (מוסדת המדיניות)-אקדמיה-מדיה: בעלי אינטרסים כלכליים משפיעים על החלטות של המוסדות הציבוריים, ושניהם משפיעים על המחקר האקדמי.

=אינדקס טיעונים=
* [[הפלרה: אינדקס טיעונים]]
*מערך שאלות-תשבות הבנוי על מערכים קיימים:
** נייר עמדת משהב"ר (משרד הבריאות) 2007 - חלוקה לאייטמים לפי המספור במסמך - הצלבה עם מסמך ה-50 של פול קונט.
** הקמת אייטמים ספציפיים, עם מספור/מק"ט לפי מספור משהב"ר ופול קונט
** בסופו של דבר, לייצר מסד-נתונים עם אינדקס/מספור שלנו, כאן בישראל, אך עם רפרנס למספור משהב"ר ומסמך ה-50 של קונט.

=תחלואים שהמתנגדים קושרים להפלרה=
[http://fluoridealert.org/researchers/health_database/ רשימה מתוך אתר FAN]

קטגוריה זו קשורה ל[[בטיחות ההפלרה]].

* Arthritis - דלקת מפרקים
* Gastrointestinal Effects - השפעות על מערכת העיכול
* Bone Fracture - שברי עצמות
* Fluoride Hypersensitivity - רגישות לפלואוריד
* Brain Effects - השפעות על המוח
* Kidney Disease - פגיעה בכליות
* Cancer - סרטן
* Male Fertility - פגיעה בפוריות הגבר
* Cardiovascular Disease - פגיעה במערכת הדם
* Pineal Gland - בלוטת האיצטרובל
* Dental Fluorosis - פלואורוזיס של השיניים
* Skeletal Fluorosis - פלואורוזיס של השלד
* Diabetes - סוכרת
* Tooth Decay - עששת
* Endocrine Disruption - שיבוש המערכת ההורמונלית
* Thyroid Disease - פגיעה בבלוטת התריס
* Acute Fluoride toxicity - הרעלת פלואור חמורה

=יעילות ההפלרה=
בסיס האמונה ביעילות ההפלרה הם הניסויים שבוצעו בארה"ב בשנות ה-40, כגון ניסוי [[גראנד רפידס]], ומחקרי יעילות נוספים שבוצעו מאז.

יחד עם זאת, קיימים מחקרים השוללים את טענת היעילות. כמו-כן, קמה ביקורת על אותם מחקרים ראשוניים של שנות ה-40. בנוסף, '''[[דו"ח יורק]] קבע שאיכות רוב המחקרים ירודה, כך שהם לא ראויים לשמש כמצע מדעי קביל לביסוס טענת יעילות ההפלרה'''. 

=המסמכים הקובעים בשיח ההפלרה=
==בעולם==
* נייר העמדה של ה-WHO
* פרק ההפלרה באתר ה-CDC
* פרק ההפלרה באתר ה-ADA
* עמדת משרד הבריאות של ארה"ב
* [[דו"ח יורק]]
* [[דו"ח NRC 2006]]
* אתר Fluoridalert.org

==בישראל==
* נייר העמדה של משרד הבריאות, 2007
* פרק ההפלרה באתר משרד הבריאות, 2014
* מסקנות וועדת עדין, 2007
* סקירת המחקרים של תום שדה, 2014
* מאמר הסקירה של התנועה הירוקה, 2011
* אתר "משנים", 2009
* קבוצת ההתנגדות להפלרה בפייסבוק (קבוצה סגורה)
* האתר המדעי המרכזי לקידום המודעות להפלרה (Why Fluor) - בהקמה

=ההפלרה בעולם=
קטגוריה זו חופפת ל"עמדת המוסדות" ולרשימת המתנגדים להפלרה - כל מדינה היא מיקרו-קוסמוס של פולמוס ההפלרה הכלל-עולמי.

=מתנגדים משמעותיים=

== בעולם==
* Arvid Carlsson (Sweden)
* Dean Burk
* Declan Waugh
* Sutton (Australia)
*  Paul Connett (USA)
* Moolenbergh
* Kaj Roholm (Denmark)
* Waldbott
* JOHN ROLAND LEE
* Mercola
* Robert Carton (EPA - USA)
* Christopher Bryson (USA)
* Daniel Stockin - USA)


==בישראל==
אנו מבצעים אבחנה בין דמויות וארגונים בעבר לבין ההווה - רוב הפעילים בעבר פרשו מזירת הפעילות נגד ההפלרה. בין היתר, בעקבות איסור ההפלרה ע"י שרת הבריאות יעל גרמן באוגוסט 2014. עם כניסת שר בריאות חדש לתפקיד בעקבות הבחירות ב-17.03.2015, יש ציפייה להחזרת ההפלרה, שתעורר חזרה את זירת המאבק. זו תהיה הזדמנות לשחקנים וותיקים וחדשים להיכנס לזירה. בעת ההיא, נעדכן את רשימת הפעילים בהווה.

===בעבר===
* [http://ecowiki.org.il/wiki/%D7%92%27%D7%99%D7%9E%D7%99_%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%9F ג'ימי קריקון (ז"ל)], מאמר אודותיו ב"אקו-ויקי"
* לוטי זילברמן, טוקסיקולוגית
* בטסי רמזי, הבת של ד"ר [[ג'ורג' וולדבוט]]
* מרים ווסטרמן
* [https://www.youtube.com/watch?v=EQcivZ59IqA ד"ר גרשון הורביץ]
* אינג' שמעון צוק
* זאב שפיר
* פרופ' עמנואל מזור, מכון וייצמן
* גדעון מישנבסקי
* אינג' אהוד לשם
* יעל גרמן, בתוקף תפקידה כראש-עיריית הרצליה ב-2002, ובתפקידה כשרת הבריאות בכנסת ה-19
* עמותת "אדם טבע ודין"
* מור סגמון ו"התנועה הירוקה" (קידום [[הצעת החוק של ח"כ מגלי והבה]])
* קבוצת "משנים"
* אתר האינטרנט "אמת אחרת"
* אתר האינטרנט "אהבה 528"
* אתר האינטרנט "באופן טבעי"

===בהווה===
* אינג' אהוד לשם
* [http://www.cleanwater.co.il/ עמותת איזון חוזר]
* [https://www.facebook.com/groups/haflara/?fref=ts קבוצת הפייסבוק "מפסיקים הפלרה של מי-שתייה לאלתר"]
* [http://kalkala-amitit.blogspot.co.il/2013/04/1.html בלוג "הכלכלה האמיתית"]
* [https://sites.google.com/site/whyfluor/ האתר Why Fluor]
* [https://www.facebook.com/haflara.debate?fref=ts דף הקהילה בפייסבוק "פלואור, פלואוריד והפלרה"]
* [https://www.facebook.com/pages/%D7%97%D7%93%D7%A9%D7%95%D7%AA-%D7%94%D7%9E%D7%90%D7%91%D7%A7-%D7%91%D7%94%D7%A4%D7%9C%D7%A8%D7%94/423263481105818 דך הקהילה בפייסבוק "חדשות המאבק בהפלרה"]

=ראו גם=
* [[הפלרה]]
* [[הפלרה: אינדקס טיעונים]]
* [[הפלרה בישראל]]
* [[הפלרה לפי מדינות]]

[[קטגוריה: הפלרה]]